偏头痛的治疗方法

你还担心偏头痛吗？现在治疗偏头痛并不难，因为小编将在本文中详细介绍偏头痛的治疗方法。只要你仔细解释，你就能带走合适的治疗方法，不再害怕偏头痛。

1. 偏头痛的偏头痛的治疗策略包括两个方面：对症治疗和预防性治疗。对症治疗的目的是消除、抑制或减轻疼痛和伴随症状。预防性治疗用于减少头痛发作的频率和严重程度。应具体分析偏头痛患者是单独对症治疗还是同时对症治疗和预防性治疗。一般来说，如果头痛发作频率小，疼痛程度轻，持续时间短，可以考虑简单地选择对症治疗。如果头痛发作频率大，疼痛程度大，持续时间长，对工作、学习和生活有明显影响，应在对症治疗的同时给予适当的预防性治疗。总之，我们不仅要考虑疼痛对患者的影响，还要考虑药物副作用对患者的影响，有时还要参考患者的个人意见。Saper建议每周发作两次以下的人单独给予药物对症治疗，频繁发作的人应给予预防性治疗。

无论是对症治疗还是预防性治疗，都包括药物干预和非药物干预两个方面。在非药物干预方面，强调患者的自助。告知患者详细记录前躯体症状、头痛发作、持续时间和伴随症状，找出诱发和缓解头痛的因素，并尽可能避免。例如，避免某些食物，保持正常的工作和休息时间，定期饮食。无论是在工作日、周末还是假期，坚持这些计划对减少头痛发作都非常重要。接受这些建议是非常重要的30％病人很有帮助。其他人提倡定期锻炼，如长跑，这可能会有效地减少头痛的发作。认知和行为治疗，如生物反馈治疗，已被证明是有效的，其他患者在头痛时压迫痛点，独自在凉爽、安静、昏暗的环境中，或冷敷。

2.非特异性药物可用于药物对症治疗 偏头痛对症治疗，包括简单的止痛药、非甾体消失药和麻醉药。对于轻度和中度头痛，简单的镇痛药和非甾体消炎药通常可以缓解头痛的发作。常用药物有布酚宁（脑清片）、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、阿司匹林、萘普生、消炎痛（消炎痛）、布洛芬、罗通定（颅痛）等，麻醉剂的应用受到严格限制，Saper建议主要用于严重发作，其他治疗不能缓解，或对偏头痛特异性治疗有禁忌或难以忍受。偏头痛特异性5-HT中重度偏头痛主要用于受体拮抗。偏头痛特异性5-HT大多数头痛止痛药，大多数头痛都能得到有效的治疗。

5-HT偏头痛的疗效是肯定的。麦角胺咖啡因不仅能抑制去甲肾上腺素的再摄入，还能对抗其及其β-肾上腺素受体的结合，在先兆期或头痛开始后服用1片，通常可以终止或缓解头痛发作。效果不明显，几小时后服用1片，每天不超过4片，每周不超过10片。该药物的缺点是副作用更多，有隐藏，有时剂量会越来越大。常见的副作用是消化道症状、心血管症状，如恶心、呕吐、胸闷、呼吸急促等。孕妇、心肌缺血、高血压、肝肾疾病等。

麦角胺是麦角碱衍生物，Sumatriptan以双氢麦角胺(二氢麦角胺)为偏头痛特异性药物，均为5-HT受体拮抗剂。这些药物通过阻断神经源性炎症，作用于中枢神经系统和三叉神经中受体介导的神经通路。

麦角胺（酒石酸麦角胺）主要用于中重度偏头痛，特别是当简单的镇痛治疗效果不足或无法忍受时。它有许多功能：5-HT1A、5-HT1B、5-HT1D和5-HT1F又是受体拮抗药α-肾上腺素受体拮抗剂刺激动脉平滑肌细胞5-HT、受体产生血管收缩；可收缩静脉容量性血管，抑制交感神经末端去甲肾上腺素。5-HT受体拮抗剂可抑制三叉神经血管系统的神经源性炎症，其抗偏头痛活性中最基本的机制可能在这里，而不是其血管收缩。它对中枢神经递质的作用对缓解偏头痛的发作也很重要。给药方式包括口服、舌下和直肠。生物利用与给药方式密切相关。口服和舌下含化吸收不稳定，直肠给药效果快，吸收可靠。为减少麦角胺依赖性或反弹性头痛的过度应用。一般每周使用不超过2次，应避免大剂量连续使用。

Saper总结以下情况下酒石酸麦角胺的慎用或禁用:年龄55～60岁(相对禁忌)；怀孕或哺乳；心动过缓(中至重度)；心脏病(中至重度)；胶原蛋白；-肌肉疾病；心肌炎；冠心病，包括血管痉挛性心绞痛；高血压(中至重度)；代谢性糖尿病；肝肾损伤(中至重度)；感染或高烧/败血症；消化性溃疡性疾病；周围血管疾病；严重瘙痒。此外，该药可加重偏头痛引起的恶心呕吐。

sumatriptan也适用于中重度偏头痛发作。作用于神经血管系统和中枢神经系统。抑制或缓解神经源性炎症。有人曾经说过sumatriptan是偏头痛治疗的里程碑。皮下用药2h，约80％尽管急性偏头痛有效。24～48h内40％当患者再次头痛时，给予第二剂仍然可以达到同样的效率。口服制剂的疗效略低于皮下给药，通常有效4h内起效。皮下用药后4h给予口吸剂不能预防再次头痛，但在皮下服药后24h头痛有效。sumatriptan耐受性好。它的副作用通常是轻和短，持续时间通常是45min内容。包括疼痛、耳鸣、面红、烧灼感、热感、头晕、体重增加、颈痛和注射部位发音困难。少数患者在第一剂时有非心源性胸部压迫感。

Saper总结应用sumatriptan注：年龄>55～60年龄（相对禁忌症）；妊娠或哺乳；缺血性心肌病（心绞痛、心肌梗死史、无症状性缺血记录）；不稳定性心绞痛；高血压（无控制）；基底或偏瘫偏头痛；未识别的冠心病（绝经妇女，男性>40岁，高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病、严重吸烟、强阳性家族史等心脏病危险因素）；肝肾功能损害（严重）；单胺氧化酶抑制药或单胺氧化酶抑制药终止后2周内；含麦角胺或麦角制剂(24h内)。首次剂量可能需要在医生监护下应用。

酒石酸二氢麦角胺比酒石酸麦角胺更有效。大多数患者工作迅速。特别有用于中重度发作，也可用于难治性偏头痛。它与酒石酸麦角胺有共同的机制，但其动脉血管收缩作用较弱，具有选择性收缩静脉血管的特点，可用于静脉注射、肌肉注射和鼻吸入。静脉注射方法起作用迅速。肌肉注射的生物利用100％。鼻腔吸入的绝对生物利用40％，与其他现有的抗偏头痛药头痛的频率低于其他现有的抗偏头痛药物，这可能与其半衰期长有关。

与酒石酸麦角胺相比，酒石酸二氢麦角胺具有较好的耐受性、恶心和呕吐率和程度，静脉注射最高，肌肉注射和鼻吸入药物较低。很少上瘾和引起反弹性头痛。通常的副作用包括胸痛、轻度肌肉疼痛和短期血压升高。不应给予有血管痉挛反应倾向的患者，包括已知的周围动脉疾病、冠状动脉疾病（特别是不稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛）或未控制的高血压。预防措施和禁忌证明酒石酸麦角胺。

读到这里，你找到了适合你的偏头痛治疗方法吗？偏头痛并不可怕，可怕的是偏头痛但没有治疗方法，看着偏头痛一次又一次的发作真的很无助。同时，通常的户外锻炼也是必不可少的。